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Autres expositions à risque

Intoxication au plomb

L’intoxication au plomb est le saturnisme

L’exposition au plomb peut avoir lieu lors de votre grossesse selon deux mécanismes :  

  • Si vous avez été exposée au plomb dans le passé (dans l’enfance ou à l’âge adulte), le plomb stocké dans les os est relargué dans votre sang puis passe chez le fœtus.

  • Le plomb respiré et avalé au cours de la grossesse est transmis au fœtus par le placenta.

Pour des imprégnations au plomb faibles, les conséquences sont difficilement mesurables du fait de la faible puissance des études 

Pour des imprégnations importantes les conséquences peuvent être graves (avortement, retard de croissance du fœtus, hypertension artérielle).

Comment confirmer l’intoxication au plomb ? 

Par un dosage du plomb dans le sang : la plombémie.

Le dosage de la plombémie ainsi que la consultation au cours de laquelle elle est prescrite sont pris en charge à 100% par l’assurance maladie pour les enfants de 0 à 18 ans et les femmes enceintes.

 

Le médecin du travail joue un rôle important dans la prévention de l’exposition professionnelle des femmes. 

Il veille à l’application de la législation (décret n°1996-364 du 30/04/1996) qui interdit “d’affecter des femmes qui se sont déclarées enceintes ou des femmes allaitant à des travaux les exposant au plomb métallique et à ses composés

L'intoxication au plomb peut se traiter par des médicaments dits "chélateurs du plomb", c'est à dire qu'ils se lient au plomb pour diminuer la toxicité et l'éliminer.

Les rayonnements ionisants

Evitez de réaliser des examens radiologiques pendant la grossesse ou si vous allaitez 

Comment savoir si vous êtes ou avez été exposée au plomb ? 

 

Vous êtes ou vous avez été exposée au plomb si : 

  • vous habitez ou fréquentez régulièrement un bâtiment construit avant le 1er janvier 1949 et qui comporte encore de vieilles peintures écaillées

  • vous habitez près d’un site industriel à risque émetteur de plomb ou pollué par le plomb

  • une autre personne de votre entourage est ou a été intoxiquée 

  • vous exercez une activité professionnelle à risque par exemple métallurgie du plomb, fabrication de fil de soudure, production de verre, fabrication de pigment de peinture, récupération de métaux ou de batterie d’accumulation 

  • vous exercez une activité de loisir à risque : travail sur vitraux, poterie avec utilisation d'émaux, tir sportif, chasse. 

  • vous êtes arrivée en France récemment et avez peut-être été exposée dans votre pays. 

 

Si vous vous trouvez dans l’une de ces situations, parlez-en à votre médecin

Si vous êtes enceinte, on préférera des examens d’imagerie non irradiants (échographie, IRM)

Néanmoins, les radiographies ou scanners peuvent parfois être nécessaires pendant la grossesse. Dans ce cas, des mesures de protection, comme l’usage du tablier de protection, seront utilisées pour limiter l’irradiation du fœtus.

Avertissez votre médecin ou votre dentiste si vous devez subir une radiographie pendant la grossesse. 

 

Risques des rayonnements ionisants pour la grossesse

Il dépend de l’âge de la grossesse.

En cas d’irradiation importante : 

  • de 0 à 10 jours, la loi du “tout ou rien” : une atteinte de l’œuf peut entraîner une fausse couche

  • de 4 semaines d'aménorrhée à 10 semaines d'aménorrhée : possibilité de malformations d’organes

  • > 10 semaines d'aménorrhée : risque de cancer voire de retard mental

Quels sont les risques d’intoxication par le plomb lorsqu’on est enceinte ?

 

Les conséquences d’une intoxication au plomb peuvent être :

  • réversibles (anémie par carence en fer, troubles digestifs) 

  • ou plus graves (retard de croissance, risque d’avortement ou d’accouchement prématuré, trouble des apprentissages pendant la petite enfance) 

 

Le plomb peut également passer dans votre lait et contaminer le nourrisson pendant la période d’allaitement. 

Produits à usage domestique

 

  • Pendant la grossesse, vous pouvez continuer à utiliser vos produits du quotidien: le liquide vaisselle, la lessive, les nettoyants à vitres et les nettoyants tout usage,

  • Les produits corrosifs comme l’eau de Javel et les nettoyants pour le four peuvent irriter (et même brûler) les voies respiratoires, mais ils ne causent pas de dommage au bébé si vous en respirez de faibles concentrations.

  • Il vaut mieux éviter l’utilisation de nettoyants pour les gros travaux qui contiennent des solvants libérant des substances toxiques. 

  • Lisez et respectez le mode d’emploi des produits avant utilisation.

Ce site est issu d’un travail de Thèse de médecine générale débuté en août 2020 

En aucun cas il ne se substitue à une consultation médicale

E. Lozach et J. Dodin ne sauraient être tenues responsables de tout préjudice résultant de l'utilisation, même partielle, du site

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Mise à jour : aout 2023

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