Quels sont les risques des médicaments au cours de la grossesse ?

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Le risque tératogène (= de malformations) dépend du terme de la grossesse : 

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• de 0 à 10 jours après la conception, on parle de la loi du “tout ou rien” : une atteinte de l’œuf entraîne une fausse couche spontanée précoce

• de 4 à 10 semaines d'aménorrhée, c'est la période où il y a le plus de risque tératogène, cependant, pas d’affolement, peu de médicaments sont à l’origine d’une décision d’interruption médicale de grossesse !

• après 10 semaines d'aménorrhée, il n’y a plus de risque tératogène car les organes sont formés, cependant certains médicaments peuvent entraîner des anomalies de développement et de la maturation du fœtus avec des effets visibles à l’âge adulte

 

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Comment savoir quels médicaments utiliser pendant la grossesse ? 

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Les médecins ou sage-femmes s’appuient sur

• le site du CRAT (centre de référence des agents tératogènes) qui recense tous les effets indésirables des médicaments et explique si leur utilisation est possible pendant la grossesse.

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• L’Agence nationale de sécurité des médicaments recense les différents effets indésirables des médicaments et réévalue ses contre-indications.

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Quelques exemples de médicaments tératogènes et contre-indiqués pendant la grossesse : 

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• les anti-inflammatoires non stéroïdiens (type ibuprofène, kétoprofène…) sont absolument contre-indiqués à partir du 6è mois de grossesse (24 SA), même en pommade. 

• l’acide valproïque, l’isotrétinoïne...